A Imagem de Deformação é a quantificação da deformação miocárdica, seja usando Tissue Doppler Imaging (TDI) ou Rastreamento de Speckle em imagem 2D (2DTT). Cada ponto de amostra é rastreado quadro a quadro ao longo do ciclo cardíaco, e suas informações de deslocamento espaciotemporal são calculadas para obter a Deformação. Valores positivos de Deformação correspondem a alongamento, espessamento ou rotação no sentido horário. Valores negativos de Deformação correspondem a encurtamento, afinamento ou rotação no sentido anti-horário. Os benefícios da tecnologia de imagem de deformação incluem sua capacidade de diferenciar entre movimentos ativos e passivos dos segmentos miocárdicos, quantificar a dessincronia intraventricular e avaliar componentes da função miocárdica, como o encurtamento miocárdico longitudinal, que não são visualmente mensuráveis. Isso permite uma avaliação abrangente da função miocárdica, e o espectro de potenciais aplicações clínicas é bastante amplo.

A Ecocardiografia de Estresse é uma avaliação não invasiva e dinâmica da estrutura miocárdica e sua função sob estresse externo (exercício ou farmacologia). Em indivíduos normais, os estresses externos aumentam as movimentações e espessamentos regionais das paredes, aumentando assim o suprimento de sangue ao miocárdio em 3 a 5 vezes para atender à demanda. Pacientes com cardiomiopatia dilatada não isquêmica ou hipertrofia terão menor demanda devido à patologia e isquemia leva à disfunção do movimento da parede regional. Assim, a ecocardiografia de estresse auxilia na avaliação funcional [diferenciando movimentos ativos de passivos/ancoragem] e nas mudanças estruturais [diferenciação de espessamento/cicatriz/aneurisma - abaulamento regional] que são mais pronunciadas durante o estresse, podendo ser visualmente avaliadas e observadas objetivamente [menos subjetivas em comparação com o Eco padrão]. Uma varredura de base é comparada ao pico/estágios de estresse e uma pontuação padronizada de movimento da parede é realizada. Basicamente, dois tipos fundamentais de informações podem ser obtidas: viabilidade do tecido e reserva de fluxo coronário.